Pengobatan kanker sering kali gagal karena sel kanker mengembangkan resistensi terhadap obat. Penyebab resistensi ini meliputi mutasi gen, mekanisme efusi obat, dan mikro lingkungan tumor. Berbagai faktor, termasuk lingkungan dan sistem kekebalan, juga berkontribusi terhadap resistensi pengobatan.
Salah satu tantangan utama dalam pengobatan kanker adalah munculnya resistensi obat oleh sel kanker, yang seringkali menyebabkan kegagalan pengobatan. Ketika kita berbicara tentang tubuh yang “menolak” pengobatan kanker, ini berarti sel kanker mampu menghindari atau menahan efek dari pengobatan tersebut. Dr. Anjali Kulkarni menjelaskan bahwa resistensi obat berarti sel kanker tidak merespons pengobatan seperti yang diharapkan; kadang-kadang ada respons parsial atau kekambuhan meskipun sudah mendapatkan pengobatan terbaik. Proses ini bisa terjadi cepat, dalam beberapa minggu atau juga bisa terjadi berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelahnya.
Dr. Sandeep Nayak menambahkan bahwa terapi kanker seperti kemoterapi dirancang untuk menargetkan sel yang berkembang pesat termasuk sel kanker. Namun, sel normal dalam tubuh juga terpengaruh, yang dapat menyebabkan efek samping. Istilah “resistensi” merujuk pada adaptasi sel kanker untuk bertahan hidup meskipun ada pengobatan, sehingga pengobatan menjadi kurang efektif seiring waktu. Sel kanker mungkin melakukan mutasi atau mengaktifkan jalur penyelamatan yang memungkinkan mereka menghindari kehancuran oleh obat.
Penyebab resistensi pengobatan kanker sangat beragam dan sulit diprediksi. Dr. Kulkarni mencatat bahwa sel kanker, lingkungan sekitar, sistem kekebalan tubuh, dan perubahan metabolisme memainkan peran penting dalam resistensi ini. Sel kanker dalam tumor bisa memiliki marker molekuler yang berbeda, dan hal ini dapat menyebabkan resistensi obat.
Menurut Dr. Nayak, beberapa mekanisme yang dapat menyebabkan resistensi pengobatan kanker meliputi:
1. Mutasi Genetik dalam Sel Kanker: Sel kanker bisa mengalami mutasi yang mengurangi kepekaan terhadap obat.
2. Mekanisme Efusi Obat: Sel kanker dapat mengembangkan kemampuan untuk memompa keluar obat.
3. Mikroal lingkungan Tumor: Lingkungan sekitar tumor bisa melindungi sel kanker.
4. Sel Punca Kanker: Beberapa kanker mengandung sel punca yang secara intrinsik tahan terhadap pengobatan.
5. Perubahan Epigenetik: Perubahan ekspresi gen dapat meningkatkan resistensi.
6. Penghindaran Kekebalan: Sel kanker dapat menghindar dari deteksi sistem imun.
Resistensi pengobatan kanker merupakan salah satu isu kritis dalam onkologi. Saat terapi tidak berhasil, hal ini dapat disebabkan oleh adaptasi sel kanker terhadap pengobatan—mutasi genetik dan faktor mikro lingkungan dianggap sebagai penyebab utama. Adanya pemahaman yang lebih baik tentang resistensi ini penting bagi pengembangan strategi pengobatan di masa depan.
Kesimpulannya, resistensi obat dalam pengobatan kanker adalah isu kompleks yang melibatkan berbagai mekanisme, dari mutasi genetik hingga interaksi dengan lingkungan tumor. Memahami penyebab resistensi ini penting untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan hasil pasien. Penelitian terus dilakukan untuk menemukan solusi baru dalam melawan resistensi ini.
Sumber Asli: www.hindustantimes.com
