Kombinasi abemaciclib dan fulvestrant menunjukkan peningkatan PFS pada kanker payudara HR+/HER2- lanjutan yang telah mengalami kemajuan dari inhibitor CDK4/6. Hasil konsisten di berbagai subgrup menunjukkan efektivitas pengobatan tersebut.
Pengobatan kombinasi abemaciclib (Verzenio) dan fulvestrant (Faslodex) menunjukkan peningkatan progresi bebas kelangsungan hidup (PFS) pada pasien dengan kanker payudara lanjut positif reseptor hormon dan negatif HER2 setelah mengalami kemajuan dari inhibitor CDK4/6, seperti yang dilaporkan dalam analisis subkelompok dari uji klinis postMONARCH. Hasil menunjukkan manfaat konsisten di berbagai subgrup dan lokasi metastasis.
Di antara pasien dengan metastasis hati, PFS median untuk abemaciclib plus fulvestrant adalah 4,1 bulan dibandingkan 1,9 bulan untuk placebo plus fulvestrant. Tanpa metastasis hati, PFS median adalah 9,1 bulan untuk pengobatan aktif dan 5,8 bulan untuk placebo. Di subkelompok dengan penyakit hanya di tulang, PFS median mencapai 15,1 bulan untuk abemaciclib dan 6,2 bulan untuk placebo.
Pasien yang menerima inhibitor CDK4/6 kurang dari 18 bulan mengalami PFS median 5,6 bulan dengan abemaciclib, sedangkan yang telah menerima lebih dari 18 bulan menunjukkan PFS median 8,5 bulan. Secara keseluruhan, hasil PFS menunjukkan keberpihakan pada arm abemaciclib baik untuk pasien dengan maupun tanpa metastasis viseral.
Trial ini melibatkan 368 pasien dari 16 negara yang dibagi menjadi dua kelompok, menerima abemaciclib plus fulvestrant atau placebo dari Maret 2022 hingga Juni 2023. Penilaian PFS oleh investigator menjadi titik akhir primer, dengan titik akhir sekunder mencakup kelangsungan hidup keseluruhan dan lainnya.
PostMONARCH adalah uji klinis fase 3 yang pertama menunjukkan manfaat lanjutan dari CDK4/6 dengan abemaciclib setelah kemajuan pada terapi sebelumnya. Hasil analisis menunjukkan bahwa kombinasi ini memberikan opsi terapi terarah bagi pasien kanker payudara hormon reseptor positif dan HER2-negatif yang tidak terpilih berdasar status biomarker.
Kombinasi abemaciclib dan fulvestrant telah terbukti efektif dalam meningkatkan PFS di berbagai subgrup pasien dengan kanker payudara lanjutan. Data dari trial postMONARCH menegaskan manfaat pengobatan ini setelah kemajuan dari inhibitor CDK4/6, menjadikannya pilihan terapi yang relevan untuk pasien dengan kondisi serupa. Studi ini mendorong penelitian lebih lanjut untuk menentukan pengobatan optimal setelah kemajuan penyakit.
Sumber Asli: www.onclive.com
