Artikel membahas pencegahan kanker serviks melalui vaksin HPV dan skrining. Skrining utama HPV lebih akurat, berpotensi mengurangi kanker serviks hingga 23,9%. Vaksinasi dilakukan untuk anak usia 12-13 tahun, dan meski telah divaksin, skrining tetap diperlukan. Partisipasi dalam skrining menurun, terutama di kelompok muda dan tua.
Kanker serviks sebagian besar disebabkan oleh infeksi HPV, dengan 99,8% kasus di Inggris. Sebagai langkah pencegahan, skrining utama HPV kini diterapkan secara luas. Skrining ini lebih akurat dibanding metode sebelumnya, di mana sampel sel cervical akan diuji untuk HPV terlebih dahulu. Hanya sampel yang positif HPV yang akan dianalisis lebih lanjut, mengundang individu tersebut untuk surveilance tahunan jika negatif sitologi.
Penerapan skrining HPV diperkirakan dapat mengurangi angka kanker serviks hingga 23,9% pada wanita usia 25-64 tahun di Inggris, menghindarkan prosedur tidak perlu. Dari 100 individu yang disaring, 87 akan negatif HPV, dengan 4 orang positif yang kemungkinan memiliki perubahan sel abnormal. Selain itu, vaksin HPV seperti Gardasil 9 melindungi terhadap 9 strain virus.
Walaupun telah divaksin, individu tetap harus menjalani skrining cervical, mengingat kemungkinan kecil masih dapat terkena kanker serviks. Vaksin HPV ditawarkan untuk anak berusia 12-13 tahun di sekolah, dimulai pada 2008 untuk perempuan dan diperluas ke laki-laki pada 2019. Program juga mengakomodasi pria yang berhubungan seks dengan pria untuk melindungi mereka dari kanker terkait HPV.
Terdapat penurunan partisipasi dalam skrining cervix selama dekade terakhir, dengan cakupan berkisar antara 66,7% hingga 69,9% di Inggris. Hal ini lebih rendah di kelompok usia muda dan tua. Panduan praktik baik untuk perawatan primer membantu memberdayakan partisipasi dengan mengurangi hambatan akses. Di Inggris, ada insentif untuk praktik yang memastikan tingginya angka skrining melalui kerangka Kerja Kualitas dan Hasil (QOF).
Di Skotlandia, saat ini tidak terdapat program insentif nasional, namun ada rencana ketidaksetaraan penyaringan oleh setiap dewan kesehatan. Dokumen strategis Equity in Screening 2023-2026 memberikan gambaran proyek saat ini untuk mengurangi ketidaksetaraan dalam skrining. Meskipun tanpa insentif, penting bagi perawatan primer untuk mendukung partisipasi yang terinformasi dan mengatasi hambatan.
Kumpulan bukti terbaru mengidentifikasi hambatan, mengusulkan tindakan untuk meningkatkan akses, termasuk interval skrining yang lebih lama dan sampling mandiri. Ini juga menyediakan sumber daya untuk mendukung partisipasi, termasuk informasi tentang keselamatan dan hambatan yang bisa muncul saat proses skrining.
Kanker serviks di Inggris sebagian besar disebabkan oleh infeksi HPV, dan pencegahan melalui vaksinasi serta skrining HPV sangat penting. Skema skrining yang lebih akurat dapat mengurangi risiko kanker serviks, tetapi partisipasi dalam skrining menurun, terutama di kelompok usia muda dan tua. Perawatan primer berperan dalam meningkatkan kesadaran dan mengatasi hambatan akses, memastikan seluruh individu yang memenuhi syarat menerima vaksin dan menjalani skrining.
Sumber Asli: www.cancerresearchuk.org
