Terapi 225Ac-LNC1011 menunjukkan rasio respons objektif 50% dalam uji klinis fase 1 untuk kanker prostat positif PSMA, dengan hasil baik dan profil toksisitas yang dapat diterima. Penurunan PSA terjadi pada semua pasien, dan penelitian lebih lanjut sedang dilakukan.
Terapi terarah yang menggunakan 225Ac-LNC1011 menunjukkan hasil menjanjikan untuk kanker prostat positif PSMA. Dalam uji klinis fase 1, disebutkan bahwa terapi ini memiliki rasio respons objektif (ORR) sebesar 50%. Uji ini disampaikan pada Pertemuan Tahunan 2025 Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging.
Hasil dari trial ini menunjukkan dua pasien memiliki respon parsial, sementara dua pasien lainnya mengalami penyakit stabil. Mengambil acuan dari pedoman RECIST v1.1, ORR tercatat 50%; jika mengikuti PERCIST v1.0, ORR menjadi 75%. Penilaian efikasi dilakukan dengan memeriksa gambar dari baseline hingga tindak lanjut terakhir.
Setelah pengobatan, semua pasien menunjukkan penurunan pada level antigen spesifik prostat (PSA). Level PSA secara keseluruhan menurun dari 7.885 ng/mL menjadi 0.185 ng/mL, dari 6.034 ng/mL ke 1.016 ng/mL, dan tingkat lainnya juga mengalami penurunan signifikan.
Dari empat pasien tersebut, status kinerja ECOG mereka dilihat dari baseline hingga sesudah perawatan beranjak dari 1, 2, 2, dan 2, menjadi 0, 1, 3, dan 1. Namun, penting untuk dicatat bahwa salah satu pasien mengalami infeksi saluran pernapasan dan memburuk kondisinya, yang mengakibatkan kematian di bulan Maret 2025. Kematian pasien tersebut tidak dianggap terkait dengan pengobatan 225Ac-LNC1011.
Huipan Liu, sebagai penulis utama studi dan bagian dari Rumah Sakit Afiliasi Universitas Kedokteran Barat Daya, menyatakan bahwa “225Ac-LNC1011 TAT menunjukkan ORR yang baik dan profil toksisitas yang dapat diterima, menunjukkan potensi sebagai pengobatan kanker prostat positif PSMA”. Liu juga menambahkan bahwa studi lebih lanjut sedang dilakukan untuk mengukur keamanan dan efektivitas terapi ini serta menemukan dosis optimal.
Pada awal uji coba ini, tiga pasien pertama terdaftar pada level dosis 1 (100 µCi), dan jika tidak ada toksisitas terbatas dosis (DLT) di antara mereka, maka akan ditingkatkan ke level dosis berikutnya. Jika satu DLT muncul di antara tiga pasien, koor pasien akan diperluas menjadi enam pasien. Jika DLT tetap rendah, mereka akan melakukan penyesuaian dosis lebih lanjut.
Pasien terpilih berusia 18 tahun ke atas dengan diagnosis kanker prostat yang positif PSMA berdasarkan hasil pemindaian 68Ga-PSMA PET/CT. Status kinerja ECOG juga diharuskan dua atau kurang; serta kondisi fungsi hati, ginjal, dan sumsum tulang yang memadai. Tujuan studi ini adalah untuk mengevaluasi MTD, keamanan dan efektivitas 225Ac-LNC1011 TAT, serta mengukur perubahan level PSA sebelum dan sesudah pengobatan.
Mengenai keamanan, satu pasien mengalami peningkatan alanin aminotransferase grade 2 dan penurunan jumlah trombosit grade 1, yang sudah teratasi. Pasien lainnya melaporkan penurunan trombosit grade 1, dengan sisi efek lainnya dikategorikan dalam batas yang dapat diterima.
Dengan kemajuan dalam terapi kanker, acara seperti ASCO 2025 juga menampilkan inovasi lain, seperti kemajuan dalam CAR T dan transplantasi untuk kanker hematologis.
Uji coba fase 1 225Ac-LNC1011 menunjukkan hasil positif untuk kanker prostat PSMA-positif dengan ORR mencapai 50%. Sementara hasil awal mengindikasikan profil keamanan yang dapat diterima, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menilai dosis yang tepat dan mengonfirmasi efektivitasnya. Kemajuan ini menawarkan harapan baru dalam pengobatan kanker prostat dan menarik perhatian lebih dalam komunitas medis.
Sumber Asli: www.cancernetwork.com
