Ulasan di Annals of Internal Medicine yang dipimpin oleh Moffitt Cancer Center menunjukkan bahwa tes genetik membantu meningkatkan penilaian risiko kanker prostat stadium awal, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian mengenai biaya dan dampaknya terhadap kelompok etnis, terutama pria kulit hitam.
Sebuah ulasan baru yang dipimpin oleh peneliti dari Moffitt Cancer Center mengevaluasi tiga tes genetik: Decipher, Oncotype DX GPS, dan Prolaris, dalam membantu dokter menentukan pengobatan bagi pasien kanker prostat stadium awal. Ulasan yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine ini menunjukkan bahwa tes ini dapat memberikan informasi yang lebih rinci tentang kanker, tetapi dibutuhkan lebih banyak data mengenai biaya dan efektivitas klinisnya, serta dampaknya terhadap kelompok ras dan etnis, terutama pria kulit hitam.
Kanker prostat adalah salah satu jenis kanker paling umum pada pria. Tes seperti kadar antigen spesifik prostat (PSA) dan skor Gleason sering digunakan untuk menentukan pengobatan. Tes genetik menganalisis gen sel kanker, memberikan wawasan tentang agresivitas penyakit. Ulasan ini mengevaluasi bagaimana tes ini membantu dokter dalam menentukan opsi pengobatan terbaik.
Temuan studi menunjukkan bahwa tes genetik meningkatkan penilaian risiko. Banyak pasien dengan risiko sangat rendah atau rendah tetap di kategori risiko mereka, meskipun tingkat reklassifikasi bervariasi berdasarkan tes: 88.1%-100% untuk GPS, 82.9%-87.2% untuk Decipher, dan 76.9% untuk Prolaris. Studi acak melaporkan tingkat reklassifikasi yang lebih tinggi ke kategori risiko yang lebih tinggi.
Untuk pasien risiko menengah, tingkat reklassifikasi tergantung pada tes genetik yang digunakan, dengan GPS melaporkan tingkat reklassifikasi ke atas yang minimal tetapi penurunan yang lebih tinggi. Rasisme juga mempengaruhi pola reklassifikasi antara pria kulit hitam dan putih. Keputusan pengobatan pasca-tes sering kali mengarah ke pengawasan aktif.
“Tes genetik memberi kita gambaran yang lebih jelas tentang agresivitas kanker prostat,” ujar Amir Alishahi Tabriz, M.D., Ph.D., anggota utama di Moffitt. Meskipun tes ini menjanjikan, lebih banyak studi yang dirancang dengan baik diperlukan untuk memahami penggunaan klinisnya.
Ulasan ini didukung oleh Departemen Urusan Veteran AS. Kobor spesifik link dan referensi terkait disertakan di bawah. Ulasan ini menunjukkan perlunya lebih banyak penelitian untuk memahami penggunaan tes genetik dalam praktik klinis dan dampaknya terhadap keputusan pengobatan.
Ulasan ini meneliti penggunaan tes genetik dalam penanganan kanker prostat stadium awal, fokus pada bagaimana tes dapat meningkatkan pemahaman agresivitas kanker dan keputusan terapi. Penelitian ini merupakan bagian dari proyek yang lebih besar oleh Departemen Urusan Veteran AS untuk mengevaluasi efektivitas tes klasifikasi genetik dalam kanker prostat.
Studi ini menunjukkan bahwa tes genetik seperti Decipher, GPS, dan Prolaris dapat meningkatkan penilaian risiko kanker prostat, meskipun tidak selalu mengubah keputusan pengobatan secara signifikan. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan efektivitas klinisnya dan dampaknya pada kelompok etnis.
Sumber Asli: www.news-medical.net
