Tes ORACLE, dikembangkan untuk memprediksi kelangsungan hidup kanker paru-paru stadium 1, menunjukkan keunggulan dibandingkan dengan standar klinis saat ini. Penelitian ini melibatkan 158 pasien dan menemukan bahwa ORACLE dapat membantu dalam keputusan pengobatan, serta mengidentifikasi pasien yang berisiko lebih tinggi mengalami kekambuhan atau menyebar.
Para peneliti di Institut Francis Crick, Institut Kanker UCL, dan UCLH telah menunjukkan bahwa tes bernama ORACLE dapat memprediksi kelangsungan hidup kanker paru-paru pada saat diagnosis dengan lebih baik dibandingkan dengan faktor risiko klinis yang saat ini digunakan. Ini dapat membantu dokter dalam membuat keputusan perawatan yang lebih baik untuk pasien kanker paru-paru stadium 1, yang berpotensi mengurangi risiko kanker kambuh atau menyebar.
Dalam penelitian yang diterbitkan di Nature Cancer, tim menilai ORACLE pada 158 pasien kanker paru-paru sebagai bagian dari studi TRACERx yang didanai oleh Cancer Research UK. Hasilnya menunjukkan bahwa ORACLE dapat memprediksi kelangsungan hidup pasien dengan lebih baik dibandingkan dengan standar klinis saat ini seperti stadium tumor.
ORACLE dikembangkan pada tahun 2019 untuk mengatasi kurangnya penanda biologis pada kanker paru-paru yang dapat memberikan petunjuk kepada dokter mengenai risiko kanker kambuh atau menyebar. Ini sangat penting bagi pasien stadium 1, yang biasanya menjalani operasi tanpa kemoterapi; satu per empat pasien stadium 1 mengalami kekambuhan kanker, menunjukkan bahwa mereka mungkin mendapat manfaat dari pemantauan lebih lanjut atau kemoterapi.
Ketika dokter mengambil sampel dari tumor, biasanya hanya kurang dari 1% tumor yang terambil, dan gen di dalamnya dapat bervariasi secara signifikan dari satu bagian ke bagian lainnya. ORACLE mengatasi masalah ini dengan memeriksa gen yang diekspresikan pada tingkat tinggi atau rendah di setiap bagian tumor.
Temuan baru ini menunjukkan bahwa ORACLE dapat memprediksi pasien stadium 1 kanker paru-paru yang memiliki peluang kelangsungan hidup lebih rendah dan mungkin akan mendapatkan manfaat dari kemoterapi selain operasi. Standar klinis yang saat ini ada tidak dapat memberikan informasi ini untuk pasien stadium 1. Peneliti juga menemukan bahwa skor risiko ORACLE yang tinggi terkait dengan area tumor yang memiliki kecenderungan lebih besar untuk menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Dengan meneliti 359 obat kanker paru-paru yang ada dan yang potensial, mereka menemukan bahwa skor risiko ORACLE yang tinggi memprediksi respons yang lebih baik terhadap beberapa jenis kemoterapi, khususnya obat platinum seperti cisplatin. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tumor dengan skor ORACLE tinggi terkait dengan DNA yang tidak stabil, yang sangat ditargetkan oleh obat platinum.
Langkah selanjutnya bagi para peneliti adalah membandingkan pasien dengan skor ORACLE tinggi yang menerima perawatan standar dengan yang menerima lebih banyak pemantauan atau kemoterapi, untuk menentukan apakah tes ini dapat meningkatkan kelangsungan hidup, bahkan bagi pasien yang didiagnosis pada tahap awal.
Dhruva Biswas, salah satu penulis utama, mengatakan bahwa ORACLE sekarang dapat memprediksi tingkat kelangsungan hidup pada pasien yang didiagnosis pada stadium paling awal. Temuan ini, jika divalidasi dalam kelompok pasien yang lebih besar, bisa membantu dokter membuat keputusan pengobatan yang lebih baik, membawa pelajaran dari evolusi kanker ke klinik.
Tes ORACLE merupakan alat prediksi yang menjanjikan dalam menentukan prognosis kanker paru-paru, terutama bagi pasien stadium awal. Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat kanker di seluruh dunia, dan adanya alat yang lebih dapat diandalkan dalam memprediksi kelangsungan hidup dapat membantu meningkatkan strategi pengobatan serta menentukan siapa yang berisiko tinggi mengalami kekambuhan.
Penelitian ini menunjukkan bahwa tes ORACLE dapat secara signifikan memberikan informasi lebih lanjut pada diagnosis kanker paru-paru stadium 1, berpotensi meningkatkan strategi pengobatan dan meramalkan respons pasien terhadap kemoterapi. Validasi lebih lanjut dalam percobaan besar menjadi langkah penting selanjutnya untuk implementasi klinis alat ini.
Sumber Asli: www.news-medical.net
