Kemoterapi neoadjuvan berbasis cisplatin ditambah kemoradiasi efektif dalam kasus kanker kandung kemih invasi otot non-metastatik. Dalam studi, median DFS mencapai 56,6 bulan dengan tingkat OS 62,2%. Terapi ini aman, menawarkan hasil jangka panjang baik untuk pasien yang dapat memilih mempertahankan kandung kemih.
Penelitian menunjukkan bahwa kemoterapi neoadjuvan berbasis cisplatin ditambah dengan terapi radiasi simultan berusaha mempertahankan kandung kemih dapat memberikan efek jangka panjang yang aman dan efektif pada pasien kanker kandung kemih invasi otot non-metastatik (MIBC). Data menunjukkan setelah pemantauan median 96 bulan, median kelangsungan hidup bebas penyakit (DFS) adalah 56,6 bulan dengan tingkat DFS 5 tahun mencapai 49,2%. Selain itu, median kelangsungan hidup keseluruhan (OS) adalah 105,0 bulan dengan tingkat OS 5 tahun 62,2%.
Keterlibatan 56 pasien non-metastatik MIBC, yang menjalani kemoterapi neoadjuvan dan CRT antara 2008 dan 2017, menunjukkan perlunya data jangka panjang tentang efektivitas dan tolerabilitas terapi trimodal. Pasien memiliki median usia 72 tahun, kebanyakan adalah pria (79%), dan terdapat 55% pasien yang pernah merokok. Penyakit pasien bervariasi dari stadium II (59%) hingga IV (7%).
Regimen kemoterapi neoadjuvan yang digunakan antara lain gemcitabine/cisplatin dengan 95% pasien berhasil menyelesaikan perawatan yang direncanakan. Meskipun beberapa mengalami efek samping serius, seperti neutropenia dan infeksi, mayoritas pasien menyelesaikan terapi radiasi mereka sesuai rencana. Faktor-faktor seperti preferensi pasien dan komorbiditas terkait cystectomy menjadi alasan utama penerapan terapi trimodal.
“[Neoadjuvan, kemoterapi berbasis cisplatin plus] terapi radiasi simultan adalah pendekatan yang aman dan efektif untuk mempertahankan kandung kemih dengan hasil jangka panjang yang menjanjikan,” kata Meghan E. Mahoney dari Tom Baker Cancer Centre.
Kemoterapi neoadjuvan plus kemoradiasi menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk pasien dengan MIBC non-metastatik. Dengan tingkat kelangsungan hidup yang baik dan efektivitas melalui pemantauan jangka panjang, terapi ini memberikan prospek yang optimis untuk pasien yang memilih pendekatan mempertahankan kandung kemih. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memperkuat hasil ini dan menyelidiki opsi perawatan tambahan.
Sumber Asli: www.cancernetwork.com
